La PKR (PhotoKératectomie Réfractive) est particulièrement indiquée chez les patients présentant une cornée fine ou exposés à des risques de traumatismes oculaires. Cette technique constitue une alternative idéale au LASIK pour corriger des troubles comme la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme. Réalisée au moyen d’un laser de précision, elle permet de remodeler la surface de la cornée afin d’offrir une vision nette et stable.
La PKR repose sur une technique de chirurgie réfractive de surface qui vise à corriger la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. L’intervention commence par l’ablation de l’épithélium, puis le laser excimer est utilisé pour restructurer la cornée sans créer de volet. Cette approche réduit les risques associés aux méthodes plus invasives.
Recommandée dans des cas spécifiques, la PKR assure une correction visuelle efficace et durable, adaptée à divers profils de patients.
Certaines situations rendent le LASIK inadapté, notamment en cas de sécheresse oculaire, de cornée trop fine ou présentant une irrégularité. Dans ces cas, la PKR est une solution de choix. Elle est également préconisée pour les personnes exposées à des traumatismes oculaires, que ce soit par leur activité professionnelle ou la pratique de sports à risque. Cette technique représente une alternative fiable lorsque d’autres méthodes de chirurgie réfractive ne sont pas envisageables.
En amont d’une PKR, il est essentiel de retirer les lentilles de contact plusieurs jours avant l’opération, car elles peuvent modifier la courbure de la cornée.
Le jour J, bien que le jeûne ne soit pas requis, le patient doit prévoir un accompagnement pour le retour, en raison d’une vision floue et d’une sensibilité à la lumière après l’intervention. Une bonne observance des consignes postopératoires est indispensable pour prévenir les complications et favoriser une récupération optimale.
Réalisée en ambulatoire et sous anesthésie locale, la PKR dure en moyenne 20 minutes pour les deux yeux. L’intervention débute par le retrait de l’épithélium cornéen, puis un laser Excimer est utilisé pour remodeler la cornée et corriger les troubles visuels.
À l’issue de l’opération, des lentilles de protection sont posées pour faciliter la cicatrisation. Le patient peut rentrer chez lui le jour même, avec un suivi postopératoire adapté.
Bien que la PKR soit une procédure sûre et éprouvée, elle peut, dans de rares cas, entraîner des effets indésirables. Parmi eux :
Il est aussi possible d’observer des cicatrices anormales sur la cornée. Heureusement, ces complications sont généralement temporaires et prises en charge efficacement avec un suivi adapté.
La cicatrisation après une PKR demande du temps, souvent quelques semaines avant un confort visuel optimal. Durant cette phase, des douleurs modérées, une gêne oculaire et une sensibilité à la lumière peuvent apparaître. Ces symptômes sont généralement bien soulagés par les antalgiques prescrits. Pour éviter les complications, il est essentiel de ne pas se frotter les yeux et de suivre scrupuleusement le traitement par collyres. La reprise des activités se fait progressivement, sous surveillance médicale.
Les résultats de la PKR sont très encourageants : la majorité des patients retrouve une vision nette et peut se passer de lunettes ou de lentilles au quotidien. Une période d’adaptation est toutefois normale, avec parfois des fluctuations visuelles au cours des premières semaines. La stabilisation complète de la vision peut prendre quelques mois.
Pour obtenir une correction durable et optimale, il est essentiel de suivre les recommandations postopératoires.
